Информирование застрахованных

24/05/2010
Халатность и ошибки при лечении. Часть 2

Не все знают, какую ответственность несут медики за свои ошибки, но пострадать из-за них может, к сожалению, каждый.
В соответствии с гражданским законодательством организации, предприятия, учреждения отвечают за вред, причиненный их работниками при исполнении ими трудовых обязанностей (ст. ст. 1064, 1068 Гражданского кодекса РФ). В то же время статьями 66, 68 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан предусматривается ответственность лиц, непосредственно виновных в причинении вреда здоровью граждан.

В соответствии со сложившейся практикой, при удовлетворении исковых требований о возмещении вреда, причиненного здоровью пациента, ответственность возлагается  на медицинское учреждение, в штате которого работает конкретный виновный врач, причинивший вред вследствие исполнения трудовых (служебных) обязанностей (в соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса РФ). При этом у медицинского учреждения есть право регрессного (обратного) требования выплаченных сумм с этого врача. На учреждение не может быть возложена обязанность по выплате взыскиваемых сумм, если врач, подлежащий ответственности, совершил преступление, не связанное с его трудовой деятельностью в конкретном учреждении здравоохранения. В этом случае применяется правило, закрепленное в ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, согласно которому вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В случае причинения вреда здоровью в результате врачебной ошибки материальный ущерб, нанесённый пациенту, выражается, как уже было отмечено в предыдущей нашей статье, в утраченном заработке, который имел или определенно мог иметь пострадавший за время болезни, а также в дополнительно понесенных расходах, вызванных повреждением здоровья - затраты  на лечение от последствий врачебных ошибок, покупку лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, подготовку к другой профессии.
Повреждение здоровья пациента в результате врачебной ошибки, как правило, сопровождается и нравственными переживаниями пациента. А это значит, что суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации морального вреда.
В постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» указано, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности и т.п.).

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья и др.
Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Действующее российское законодательство не предусматривает презумпции причинения морального вреда и материального ущерба. Это означает, что обязанность доказывания факта причинения морального вреда и материального ущерба лежит на потерпевшем. 
Конечно, наступление ответственности в каждом случае зависит от конкретных обстоятельств. Например, кто должен отвечать, если после прививки, сделанной в медицинском учреждении, у пациента развилось осложнение. Если сама процедура была проведена правильно, то в таких негативных последствиях нет вины врача. Следовательно, ни он, ни медицинское учреждение, в котором он работает, не несут за это ответственности (п. 2 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ). При любом медицинском вмешательстве есть риск развития у пациента побочных реакций и осложнений. Другое дело, если медицинский работник нарушил процедуру (она установлена в Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.08г. № 15) и именно из-за этого возникли осложнения. Например,  врач ввел сразу несколько разных вакцин одним шприцем в один участок тела и это привело к развитию у пациента осложнения. В таком случае есть все основания требовать от медицинского учреждения имущественной компенсации вреда. Кроме того, медицинского работника можно привлечь к административной ответственности (ст. 6.3. КоАП РФ), а если из-за допущенной им небрежности вашему здоровью был причинен тяжкий вред, то и к уголовной ответственности (ч. 2 ст. 118 Уголовного кодекса РФ).

В заключении хотелось бы отметить, что, к сожалению, даже самая значимая денежная компенсация за причиненный здоровью гражданина вред не может прямо восстановить здоровье, она лишь предполагает такую возможность, которая может быть, а может и не быть реализована, исходя из возможностей современной медицины. Деньгами здоровье не вернешь, можно лишь нивелировать, затушевать возникшие последствия.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области искренне желает вам здоровья, а в случае обращения за медицинской помощью – только качественного её оказания.

Начальник юридического отдела
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Курганской области                                                  Е.А. Шишкоедова

<Вернуться к списку