Выбрать/заменить страховую медицинскую организацию

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованное лицо выбирает страховую медицинскую организацию и лично (или через своего представителя путем оформления доверенности в соответствии с Гражданским Кодексом РФ) обращается за выдачей полиса обязательного медицинского страхования в выбранную страховую медицинскую организацию путем подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011г. №158н.

Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо, в соответствии с правом замены СМО (ст.16 Федерального закона №326 ФЗ), осуществляет один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще, в случае изменения места жительства или прекращения деятельности СМО, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

При заполнении заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации исправления не допускаются.

Заявление подписывается застрахованным лицом (или представителем застрахованного лица, законным представителем), сотрудником страховой медицинской организации (филиала), принявшим заявление, с расшифровкой подписи, с указанием даты подписания и скрепляется печатью страховой медицинской организации.

Важно: При обращении в страховую медицинскую организацию не забудьте необходимые документы.

С перечнем документов, необходимых, для получения полиса можно ознакомиться на нашем сайте в разделе Система ОМС - Порядок получения полиса.

Застрахованное лицо при изменении места жительства, фамилии, имени или отчества в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли, обязано уведомить страховую медицинскую организацию об изменении указанных сведений и переоформить полис обязательного медицинского страхования путем подачи заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса, а так же предъявить документы, подтверждающие изменения.

Переоформление полиса ОМС (изменение данных о застрахованном лице), осуществляется в случаях:

  • изменения фамилии, имени или отчества;
  • смены пола;
  • изменения даты или места рождения;
  • установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе ОМС.

Заявление о выдаче дубликата полиса обязательного медицинского страхования или переоформлении полиса заполняется застрахованным лицом (или представителем застрахованного лица, законным представителем) от руки или машинописным способом, которое подается в страховую медицинскую организацию (филиал) лично или с использованием информационно-коммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети "Интернет", через официальный сайт территориального фонда или единый портал государственных услуг.

При заполнении заявления о выдаче дубликата полиса обязательного медицинского страхования или переоформлении полиса исправления не допускаются.

Заявление о выдаче дубликата полиса обязательного медицинского страхования подписывается застрахованным лицом или его представителем, сотрудником страховой медицинской организации (филиала), принявшим заявление, с расшифровкой подписи, указанием даты подписания, и скрепляется печатью страховой медицинской организации.

Образцы заявлений:

  • образец заявления о выборе(замене) страховой медицинской организации (скачать)
  • образец заявления о выдаче дубликата полиса или переоформление полиса (скачать)